作者:江林月嬌    來源:愛網

性停經初期三至六年,骨質流失速度最快;流失過多時,造成骨頭中空疏鬆,骨折機會增大,稱為「骨質疏鬆症」。骨質疏鬆症很難察覺,許多人發生骨折時,才發現患了骨質疏鬆症。因此,骨質疏鬆症又稱為「寂靜之病」。 
 

成因 
    不論男女,年過30骨鈣質流失比製造多,骨質因而漸少。 
    女性停經後,雌性荷爾蒙分泌驟減,令骨質流失加速。
    營養失衡或不必要的節食減肥影響鈣質吸收。
    運動不足(如半身不遂和癱瘓者) 
    身材過瘦:脂肪細胞有產生雌性荷爾蒙的功能,過瘦缺乏脂肪細胞,雌性荷爾蒙相對低下。
    抽煙導致不正常的荷爾蒙代謝。 
    過量飲用酒精或咖啡因:加速鈣質從尿中流失。
    運動飲料或多數紅肉都含有大量磷酸,消化道中與鈣質結合,減低鈣質吸收。
    疾病引起的續發性骨質流失。
    含
鋁制酸劑藥(例如中和胃酸藥物)影響鈣吸收;類固醇和利尿劑亦增加鈣質流失。
 

症狀

 骨質疏鬆、變薄、變脆弱,易造成骨折和駝背。 

 手腕骨、大腿骨和脊椎骨是易骨折部位。  

 脊椎壓迫性骨折引起背部酸痛、身高變短和駝背等現象。  

預防  
    增加鈣質攝取,多喝牛奶、乳製品和其他高鈣食品,例如魚、豆類、綠葉蔬菜、芝麻、紫菜、金針菜、杏仁和排骨湯等。  
     服用維他命D可加速腸道吸收。陽光,是維他命D主要來源;缺乏戶外活動的老人,每日需服食400800IU的維他命D補充劑。  
    成人每日攝取鈣質1000毫克。 
    適量運動,加強骨質;缺乏運動,骨質流失速度較快。 
    保持適當的體重。 
    切勿吸煙、不過量飲酒、咖啡或茶。 
    患骨質疏鬆的老人應小心,避免意外跌倒。 

治療  
1.降鈣素(Calcitonin):又稱鮭魚降鈣素、密鈣息或益鈣寧。
2.維他命D:小腸中促進鈣質吸收。800IU維他命D可有效預防坐盤骨和脊椎骨骨折。 
3.氟化物:具刺激造骨細胞,可促進造骨作用。 
4.二磷酸酐類藥物(bisphonate)能抑制破骨細胞的成熟,有抗破骨之作用。  
5.補充大豆異黃酮(Soy Isoflavones),幫助更年期骨質不足的女性預防骨折。 

特別值得注意的是,根據英國醫藥和保健品管理局(MHRA)新建議,荷爾蒙替代療法(HRT)不再是預防骨質疏鬆症的第一選擇。短期使用HRT能改善更年期症狀,但長期使用所造成的風險巨大。研究指出HRT使用愈久罹患乳癌、子宮內膜癌和卵巢癌的風險愈大。近年研究發現,HRT不再被認為對心血管疾病有益,且被證實會增加心臟病、靜脈血栓和中風發作的機率。

 

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